北京市劳动和社会保障局


北京市基本医疗保险参保人员就医管理暂行办法
北京市劳动和社会保障局
京劳社医发(2001)23号



第一条 为加强基本医疗保险参保人员就医管理，根据《北京市基本医疗保险规定》（2001年2月20日北京市人民政府第68号令）制定本办法。
第二条 根据“就近就医、方便管理”的原则，参保人员原则上可在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构（以下简称定点医疗机构）范围内选择4家个人就医的定点医疗机构，其中必须有一家基层定点医疗机构，如社区卫生服务中心（站）和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。
本区、县没有三级定点医疗机构的，原则上可从与本区、县对口支援的三级定点医疗机构中确定。
第三条 定点中医和定点专科医疗机构，为全市参保人员的定点医疗机构，参保人员可直接到上述医疗机构就医。
第四条 对内服务的定点医疗机构，仅限于本单位参保人员和居住区内的参保人员选择。
第五条 易地安置或长期派住外地工作的参保人员，选择个人就医的定点医疗机构时，应填写《北京市医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》，异地安置人员可选择当地一家乡级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构，长期派住外地人员可选择当地一家县级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构，上述人员还可同时选择本市一家定点医疗机构。
第六条 参保人员选择个人就医定点医疗机构满1年后要求变更的，可在每年5月提交书面申请，由用人单位汇总并填写《北京市医疗保险定点医疗机构登记表》，到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。
第七条 参保人员就医后，可在就诊的定点医疗机构取药，也可持加盖定点医疗机构专用章的处方到基本医疗保险定点零售药店购药。
第八条 参保人员因患急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时，可在就近的定点医疗机构急诊就医或住院治疗，但病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构。
第九条 参保人员住院治疗，如使用个人应自费的药品、诊疗项目及服务设施的，需经本人或家属同意。
第十条 参保人员因病情需市内转诊转院时，须经本人就医的二、三级定点医疗机构副主任医师以上人员填写《北京市医疗保险转诊单》，由医疗机构医疗保险管理部门核准。社区卫生服务中心可向与本单位建立双向转诊关系的上级医院转诊。
参保人员因病情需要转往外地就医时，持个人填写的《北京市医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》、单位证明、转外医院的接收证明、定点医疗机构转诊证明，到所在区、县医疗保险事务经办机构审批。
第十一条 参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由本人就医的二、三级定点医疗机构开据“疾病诊断证明”，并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》，到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。其就医后取药仅限在就诊的定点医疗机构。
第十二条 参保人员因公外出和探亲期间，在本市行政区域外突发疾病不能回京治疗的，可在当地一家县级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构就医，医疗费用按本市基本医疗保险有关规定审核支付。
第十三条 定点社区卫生服务中心（站），可为需住院治疗的或经住院治疗病情稳定需继续连续治疗的参保人员，开设治疗性家庭病床。
第十四条 参保人员应到个人选定的定点医疗机构或定点中医、定点专科医疗机构就医。就医时，需出示医疗保险就医凭证。“就医凭证”不得转借。
第十五条 定点医疗机构要认真执行医疗保险各项规定，门诊开药量急性病不得超过三日量，慢性病不超过七日量，行动不便的可开两周量；退休人员患高血压、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、肝硬化、结核病、精神病、癌症、脑血管病、前列腺肥大疾病，且病情稳定需长期服用同一类药物的，可放宽到不超过一个月量。
第十六条 本办法自2001年4月1日起施行。


2001年2月28日
国务院


国务院关于深圳、珠海经济特区边防管理若干问题的规定

1985年8月31日，国务院

现就深圳、珠海经济特区边防管理若干问题，作如下调整和规定。
一、调整边境管理区和边防禁区的范围，取消边防半禁区。
1．深圳经济特区管理线（二线）正式使用后，即将原宝安县边境管理区线调整到经济特区管理线，同时撤销沙湾、葵冲、白芒、布吉、松岗公安检查站。
珠海市暂按现行办法管理。
撤销中山市、斗门县边境管理区。
2．将原罗湖桥头、文锦渡、拱北关闸口边防禁区改为口岸管理区，由边防检查站实施监管，无关人员不准进入；因特殊需要，必须进入者，要经该边防检查站批准。保留深圳市沙头角镇和珠海市茂生围边防禁区，出入两个边防禁区证件的签发验查，仍按现行规定执行。撤销深圳市边防半禁区和蓬塘、九径口两个边防半禁区检查站，为了加强这些地区的边防管理，可适当增加固定哨位或加强巡逻。
二、简化出入深圳、珠海经济特区（边境管理区）手续，放宽边防证件签发范围。
1．前往深圳、珠海经济特区，须向县以上公安机关申请签发《中华人民共和国边境管理区通行证》，并在前往目的地栏内注明“前往深圳、珠海经济特区”字样。广东省宝安、中山、斗门等邻近深圳、珠海经济特区的县、市，签发前往经济特区证件权限下放到派出所。
2．集体组织前往深圳、珠海经济特区的人员，可签发集体通行证（附人员名单）；经常出入经济特区的人员，可视其需要，将证件有效期适当延长，但最长不超过一年；前往经济特区进行学术、技术交流的专家、学者、技术人员和执行紧急公务的国家机关工作人员，各地公安机关应给予方便，优先办理边防证件。
3．海外华侨、港澳台同胞和外国人出入深圳、珠海经济特区，凭本人入出境有效证件。
4．检查站要坚持礼貌执勤，文明检查，尽量缩短检查时间，提高查验能力。对因公安机关错签证件造成差错，而又能证实本人身份的人员，应予放行。
三、武警边防部队要加强对沿边沿海一线的巡逻警戒，认真搞好海上巡逻、陆上管理和警民联防工作。为了便于边防执勤和管理，在毗邻香港、澳门陆地边境和沿海一线地区要划定二十至五十米纵深的边防警戒区。未经武警边防部队允许，无关人员不得进入边防警戒区。对确系误入该区人员，应劝其离去。对违法犯罪分子，要依法处理。划定边防警戒区与特区经济建设发生予盾时，由省人民政府负责协调。在划定的警戒区内进行建设，应报省人民政府批准后方可施工。因在警戒区内进行施工建设和建立海滨浴场、宾馆、游乐场和工业区，使部队无法在陆上警戒、巡逻的地段，应采取水上警戒、巡逻的措施。有关单位也应协助武警边防部队采取安全措施。
深圳、珠海市人民政府对一线巡逻路、执勤岗楼、照明、通信等边防设施应一并纳入特区建设规划，逐步解决。
四、加强特区武警边防部队的建设和领导。
1．深圳、珠海经济特区武警边防部队，主要执行边境一线的武装警卫、巡逻，边防检查，边境管理和边防保卫任务，维护国家主权，保卫国家和经济特区安全。
2．边防工作政策性强，涉外问题多，必须严格执行请示报告制度，有关边防政策、规章的制定和边防重大问题的处理，应报告国务院决定。
3．驻深圳、珠海经济特区武警边防部队的指挥管理，按中发〔1982〕30号文件规定的原则执行。
深圳经济特区管理线主要是监管经济特区与内地的物资往来，边防保卫任务重点仍在一线，边防保卫工作只能加强，不能放松。两市人民政府要关心武警边防部队的建设，加强对边防工作的领导。