黑龙江省伊春市人民政府办公室


伊春市人民政府办公室关于印发《伊春市新型农村合作医疗实施办法（试行）》的通知

伊政办发〔2007〕40号



有关区人民政府，市政府各委、办、局：

经市政府同意，现将《伊春市新型农村合作医疗实施办法（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。





二○○七年六月四日



伊春市新型农村合作医疗实施办法（试行）



第一章 总则

第一条 为建立新型农村合作医疗制度，解决农民“因病致贫、因病返贫”的问题，提高农民健康水平，促进我市农村经济发展和社会稳定，制定本办法。

第二条 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗坚持以收定支、收支平衡和公开、公平、公正的原则。

第三条 本办法适用于伊春市市辖区区域内有农业户口的14个区农村居民（含在国内外出务工人员）。

第四条 本办法所指医疗费用是指参加新型农村合作医疗农户家庭成员中因患疾病发生的门诊医药费和住院医药费用（含恶性肿瘤放、化疗和肾透析、肾移植后，服抗排异药物的门诊医药费用）。

第五条 本办法由市卫生局和各区政府负责组织实施。

第六条 市辖区新型农村合作医疗管理办公室（原市合作医疗办扩编以下简称市合管办）为科级事业单位，具体工作职能：

（一）根据本地实际情况，制定新型农村合作医疗总体规划、年度实施计划，提出相应配套政策初步实施意见。

（二）负责新农合医药费用的审核，定期公布资金使用情况。

（三）负责新农合定点医疗机构的审查和监督检查。

（四）定期向市新型农村合作医疗管理委员会和上级有关部门汇报工作，准确及时报送各种报表。

（五）做好市政府和上级主管部门交办的其他工作任务。

　　各区新型农村合作医疗管理委员会和区及乡（镇）合管办负责本区和乡（镇）合作医疗工作的政策宣传、组织、协调、管理、基金收缴、基金使用和监督等工作。村合作医疗管理小组负责政策宣传、组织发动、健康教育和基金收缴工作。

第二章 基金筹集

第七条 新型农村合作医疗基金以政府补助和农民个人自愿缴费相结合的方式筹集，具有市辖区农村户口人员均可以户为单位参保。

第八条 新型农村合作医疗基金来源：

　　（一）参加新型农村合作医疗的农民个人每年缴纳15元。

　　（二）省财政为参合农民每人每年补助27元，区财政补助13元，共计40元。

　　（三）其他资金（包括市辖区新型农村合作医疗基金的利息收入，企事业单位、社会团体和个人捐赠的新型农村合作医疗资金等）。

第九条 市辖区包村干部或村委会及时将农民缴纳的新型农村合作医疗基金和以户为单位的参合人员名单上交区卫生局，区卫生局按照相关要求将基金存入当地财政部门专用账户。

　　5月25日前，各区将各村收缴的新型农村合作医疗基金一次性全部划入市财政局市辖区新型农村合作医疗基金专户。各区卫生局将新型农村合作医疗参合农户登记表、合同书和财政票据存根报送市合管办。

第十条 为提高农民的抗风险能力和健康保障水平，全市统一筹资标准、统一补偿比例、统一保障政策。

第三章 基金的管理和使用

第十一条 新型农村合作医疗基金要专款专用、专户储存，全部用于支付标准内的门诊、住院医疗费用，按照公开、公平、公正的原则用好基金，不得挪作它用。

第十二条 新型农村合作医疗基金由统筹基金和家庭账户基金构成。

　　（一）家庭账户基金：由农民个人缴纳，以户为单位核销家庭账户，主要用于核销门诊治疗发生的医药费，家庭成员可共用，超支自理。如家庭账户基金年度有节余，可结转下年，但不能顶替下一年的参合个人缴费资金。

　　（二）统筹基金：由省财政每年为每位参合农民补贴的27元，区财政补贴的13元， 民政、财政等部门的医疗救助资金，基金账户利息收入等资金组成。统筹账户当年筹款用于解决当年医药费。住院患者当年发生的医药费必须当年报销，不结转下年。

第十三条 农民参加新型农村合作医疗，从办结各项手续的本年度6月1日起，享受本办法规定的待遇。参合农民只有在指定医疗机构就诊发生的门诊医药费用才能报销，住院农民只有按照逐级转诊要求在定点医院就医发生的医药费才能报销。

第十四条 参合农民凭合作医疗证和居民身份证（或户口簿）在定点医疗机构就医。

第十五条 支付原则、周期、途径、标准。

　 （一）支付原则。实行规定病种定额补偿，其他病种规定起付线，按比例补偿。

　 （二）支付周期。住院医药费用的补偿比例，按次计算支付。因患同种疾病转院，连续在两所及以上医院住院发生的医药费累计计算支付。

　 （三）支付途径。

　　1、门诊患者在规定的支付时间内，由患者或家属持合作医疗证、身份证（或户口簿）和收据在就诊的定点医疗机构办理报销手续。发生费用由就诊的定点医疗机构先行垫付，然后由定点医疗机构代办员定期到市合管办审核，市财政局复核后，开具申请支付凭证，提交代理银行将垫付资金拨入定点医疗机构银行账户。在村卫生所就诊发生门诊费用，可先由村级定点卫生所（室）垫付，然后村级卫生所（室）到乡（镇）或区级定点医疗机构由其垫付，进入封闭运行。

　　2、住院病人在手续齐全的情况下，在乡(镇)定点医院发生的医药费可随时到本乡(镇)定点医院办理报销手续；在区级定点医院发生的医药费可随时到区级医院办理报销手续；在市级定点医院发生的医药费可随时到市级医院办理报销手续。农民也可委托乡村医生帮助办理报销手续。

　 （四）支付标准。

　　1、个人门诊费用累计报销上限为家庭账户所存金额，家庭账户无余额后，家庭成员不再享受门诊医药费报销待遇。

　　2、定点医院住院费按照10类57种疾病定额报销标准补偿。因患定额病种以外的疾病发生的住院费用，在区医院和乡（镇）卫生院住院以200元为起付线，超过的部分核销35%；在市级医院住院发生的费用以400元为起付线，超过的部分核销30%；市级以上医院（不含市级）发生的费用以800元为起付线，超过的部分核销25%。报销封顶线每人每年限病种不超过1000元。每人每年因患多种疾病多次住院最多可获得的报销补偿不超过6000元。如同时患两种及以上疾病住院时，按报销比例最高的病种予以报销。每个病种年度内只报销一次。

第十六条 支付范围：超过起付标准的住院费用，按照《黑龙江省新型农村合作医疗报销基本药物目录》和现行《黑龙江省基本医疗保险医疗费用支付范围及标准》执行，按比例核销，其余部分由个人负担；合管办核销费用前，要减去不予报销部分。

第十七条 参合患者患病如需转入市级以上医院（不含市级医院），必须经定点医疗机构提出申请，并提供诊断书和病历复印件，报市合管办批准。门诊治疗费用由家庭账户支付，统筹账户不承担门诊治疗费用。参合患者如参加商业保险，由商业保险公司出具原始票据复印件并加盖公章作为补偿依据。

第十八条 参合农民外出务工患病（或辖区外因急诊）住院，实行先治后报方式。其家属要在3天内同市辖区新农合医疗管理办公室取得联系，并按照合作医疗管理办公室的要求用药和治疗。出院后，由本人、家属或村医携带新型农村合作医疗证、诊断书、收据、费用清单（需要加盖防伪印章）、出院证明和病历复印件到参合地定点区医院履行报销手续，费用由区级定点医疗机构先行垫付，然后进入封闭运行。参合住院农民出院后30天内必须办理完核销手续，否则市辖区新农合医疗管理机构不予办理审核及报销手续。对不符合规定报销补偿费用由定点医疗机构承担。

第十九条 下列情况不享受统筹基金补助：

（一） 打架斗殴、交通肇事、酗酒伤害、吸毒、自杀、自残等；

（二） 器官移植、镶牙、整容、矫正、配镜等；

（三） 婚前检查、保健、康复等；

（四） 未经允许在非定点医疗机构就医、购药等；

（五） 除规定病种外治疗过程中发生的输血费；

（六） 市级及以上人民政府规定的其他不应当享受医疗救助的。

第二十条 合作医疗证转借他人使用的，市合管办收回合作医疗证，并取消当事人当年参加新型农村合作医疗的资格。

第四章 定点医疗机构管理

第二十一条 新型合作医疗定点机构选择范围：市级医疗保健机构和各区局职工医院、乡（镇）卫生院、各村卫生所。如村没有卫生所（室），可由当地卫生行政部门指定就近一家林场卫生所或社区卫生服务站。

第二十二条 市卫生局负责对申请市级定点医疗机构的审核确定，辖区卫生局负责区级、乡（镇）和村级定点医疗机构的审核确定，并报市卫生局备案。

第二十三条 合作医疗定点医院要保证服务质量，提高服务效率，信守合同，因病施治，控制医药费用，要让利于农民群众。持合作医疗证到定点医院就医时，市域内定点医院物理检查要优惠10%，彩超、CT检查要优惠15%。

　　市辖区合管办对定点医院实行动态管理，规范各种诊疗和管理制度，努力提高服务水平。新型农村合作医疗各级行政管理部门有权到相应或下级定点医疗机构查询医疗过程和费用，有权取消违约医疗机构的定点资格。

第五章 管理与监督

第二十四条 合管办每季度以张榜等方式公布市辖区新型农村合作医疗资金的支付情况，主动接受参合农民的监督。

　　市新型农村合作医疗管理委员会接受人大常委会的监督。新型农村合作医疗资金管理部门随时接受审计部门的审计。

第二十五条 新型农村合作医疗工作在实际运作3个月后，市新型农村合作医疗管理委员会将根据统筹账户实际支出情况对报销政策进行调整和完善。新型农村合作医疗基金如有结余，应结转下年使用，不得挤占或挪用。

第二十六条 新型农村合作医疗制度是国家促进农村卫生改革政策与发展的重要举措，对促进农民健康，防止因病致贫和因病返贫，确保全面奔小康具有重要意义。各级政府和相关部门要加强领导，高度重视，广泛宣传，认真履行职责，努力提高参合率。

第二十七条 商业保险、在校学生医疗保险、计划免疫保险等可作为新型农村合作医疗的补充，不影响农民群众参加新型合作医疗。参合人员发生的属新型农村合作医疗报销范围内的医疗费用，参合人员在享受相关保险赔付后，仍可持住院病历、医药费收据和费用清单原件、复印件（费用清单需要加盖防伪印章），同时持保险单位的证明在定点医疗机构履行报销手续，由定点医疗机构先行垫付，然后履行核销手续。外出务工和在市级以上医疗机构就诊农民，结合本办法第十七条和第十八条执行。

第六章 附则

第二十九条 本办法自2007年6月1日起试行。

第三十条 本办法在实施过程中如发生争议，由市卫生局协调解决。

第三十一条 本办法由市卫生局负责应用解释。


浙江省人民政府


浙江省铁路货物疏运管理办法

省政府令第130号


　　《浙江省铁路货物疏运管理办法》已经省人民政府第５５次常务会议审议通过，现予公布，自２００１年９月１日起施行。


省　长
二○○一年七月十六日

　　第一条　为提高铁路货物疏运能力，加速车辆、货位周转，确保铁路运输畅通，适应社会经济发展需要，根据《中华人民共和国铁路法》和其他有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于在本省行政区域内的国有铁路（嘉善站除外）、地方铁路、专用铁路、铁路专用线的货物疏运活动。
　　本办法不适用于非经营性个人物品的疏运。
　　第三条　县级以上人民政府应当加强对铁路货物疏运工作的领导，建立和完善正常的铁路运输秩序。
　　第四条　杭州铁路分局统一管理全省铁路货物的疏运工作，加强对铁路车站、企业的管理，建立有效的工作制度和作业程序，提高铁路运输服务质量，确保铁路货物运输安全畅通。
　　县级以上人民政府经贸、交通等行政主管部门应当按照各自职责，做好铁路货物疏运的协调工作。
　　第五条　托运人以铁路运输货物的，应当与承运人签订货物运输合同。承运人应当将承运货物按照合同规定的期限交付给收货人。逾期交付的，应当支付违约金。
　　根据自愿原则，托运人可以办理保价运输或者货物运输保险，也可以不办理保价运输或者货物运输保险。承运人不得以任何方式强迫托运人办理保价运输或者货物运输保险。
　　第六条　托运人应当及时将领取货物的凭证交给收货人，通知其向到达车站领取货物。收货人根据托运人提供的领取货物凭证，按正常运输期限向货物到达车站查询到货情况，做好领取货物的准备。
　　因特殊情况，承运的货物不能在正常运输期限内到达的，货物到达车站应当向收货人说明情况，并在领货凭证背面加盖车站日期戳证明货物未到。
　　第七条　承运货物到达后，铁路车站应当在确定卸车计划或者开始卸车的二十四小时内，采用电话、传真、特快专递、电子邮件方式，向收货人发出到货催领通知并在货票内据实记明通知的方法和时间。收货人也可以与到达车站商定通知方法。
　　利用铁路专用线、专用铁路卸车的承运货物，铁路车站应当向铁路专用线、专用铁路单位预报、确报送车时间。
　　第八条　收货人应当持有效领货凭证，按照铁路车站发出的到货催领通知规定的期限，及时提取货物。铁路专用线、专用铁路单位收到预报、确报后，应当做好接车和卸车准备。
　　到达铁路车站的货物，可以在铁路车站免费存放二十四小时。免费存放期自铁路车站发出到货催领通知的次日（不能实行催领通知的为卸车的次日）零时起计算。
　　收货人超过上述期限未将货物提离铁路车站的，铁路车站可以按照省价格行政主管部门核定的收费标准，对其超过的期间核收货物暂存费。
　　禁止以车代库、以场代库。
　　第九条　铁路货场内货物装卸的组织管理由铁路车站负责。
　　承运货物到达后，装卸单位应当及时组织卸车，确保货物安全，缩短货车停留时间。
　　铁路二等以上（含二等）车站对整车货物、集装箱货物，应当实行二十四小时提货服务。厂矿企业、物资经营单位和运输部门应当实行夜间出货和收货。
　　第十条　参与铁路货物疏运的单位，必须具备相应的运输资格，并经铁路、交通行政主管部门共同认可。
　　铁路车站、运输单位、收货人应当加强协作，互相配合，做好货物运输各个环节的衔接，对到达铁路车站的货物应当安排运输力量，及时卸车、出货。
　　第十一条　收货人可以自愿选择符合条件的运输单位运输货物，铁路车站不得强制收货人接受其指定的运输单位提供服务。
　　第十二条　铁路车站为缓解卸车矛盾，需要临时利用铁路专用线或者专用铁路卸车的，应当报经杭州铁路分局同意，并与铁路专用线或者专用铁路单位签订书面协议。
　　托运人、收货人需要使用他人铁路专用线或者专用铁路卸车的，应当与铁路车站、铁路专用线或者专用铁路单位签订共用协议，报杭州铁路分局批准后，方可共用。
　　第十三条　铁路专用线、专用铁路单位应当与铁路车站签订运输合同，并配备足够的装卸机具和作业人员，实行二十四小时装卸作业。铁路车站应当加强对铁路专用线、专用铁路的管理，指导、协助其做好卸车工作。
　　因铁路专用线、专用铁路单位的责任，致使铁路车站不能在十二小时内将已到达的货车送至卸车地点或者交接地点的，铁路车站可以将货车调入其他线路或者地点卸车，由此发生的费用由铁路专用线、专用铁路单位承担，但免收货车使用费。
　　第十四条　因铁路车站的责任，致使收货人无法在铁路车站发出的到货催领通知规定的期限内及时将整车货物、集装箱货物提离铁路车站的，铁路车站应当告知收货人下次提货时间，免收误期的货物暂存费，并根据省价格行政主管部门核定的标准向收货人支付已到铁路车站提货车辆的放空费。由于下列原因造成的货物滞留，铁路车站不承担责任：
　　（一）不可抗力；
　　（二）托运人或者收货人要求运输变更；
　　（三）其他非承运人的责任。
　　第十五条　对卸车后的货物，收货人未按到货催领通知规定的期限提离铁路车站，并影响铁路车站连续卸车作业的，铁路车站可以将其转入站内其他堆货场所；站内其他堆货场所确实无法接收的，也可以将货物转入站外货场。
　　铁路车站选择站外货场，应当符合就近、方便原则且具备装卸、储存等条件，尽量减轻收货人的负担。转入站外货场所产生的装运、仓储等费用，由收货人承担。站外货场的装运、仓储等费用，应当按照省价格行政主管部门核定的标准收取。
　　铁路车站将货物转入站外货场后，不再收取货物暂存费，并应当在转入之时起二十四小时内通知收货人。
　　第十六条　铁路车站将货物转入站外货场时，应当与站外货场签订合同，办理货物交接手续。货物交接以后发生的货物损坏、损失，由铁路车站按照《中华人民共和国铁路法》和国务院铁路主管部门的有关规定负责处理，按合同承担责任。
　　第十七条　由于货物集中到达铁路车站，造成或者可能造成铁路车站堵塞的，或者货物已超过铁路专用线、专用铁路的卸车、仓储能力且货车已积压的，铁路车站应当向杭州铁路分局提出调整卸车地点的请示。杭州铁路分局可以按照就近、方便提货的原则，采取调整卸车地点的措施。
　　杭州铁路分局调整卸车地点的，应当向有关铁路车站下达调度命令。原卸车地点的铁路车站接到调度命令后，应当组织实施并通知收货人；调整货物的卸车地点后，铁路车站应当按照本办法第七条规定，向收货人发出到货催领通知。
　　经杭州铁路分局调整卸车地点的，不得收取调整卸车地点的变更手续费和因调整卸车地点所增加的运费。
　　第十八条　未经杭州铁路分局批准，铁路车站不得擅自调整卸车地点。因擅自调整卸车地点所产生的费用及后果，由铁路车站承担。
　　省人民政府经贸行政主管部门对杭州铁路分局调整卸车地点实行监督。调整卸车地点不当的，应当及时纠正，产生的费用及后果，由铁路部门承担。
　　第十九条　铁路货物疏运过程中发生的装卸、搬运、仓储、市内短驳及公路、铁路、水路联运等有关费用，按照省人民政府价格行政主管部门规定的项目和标准执行。
　　第二十条　托运人、承运人、收货人对在铁路货物疏运过程中产生的争议，可以通过下列途径解决：
　　（一）双方协商解决；
　　（二）分别不同情况，向工商、价格、经贸等部门投诉；
　　（三）根据仲裁协议向仲裁机构申请仲裁；
　　（四）依法向人民法院提起诉讼。
　　第二十一条　本办法自２００１年９月１日起施行。