中国的奢侈
邓利强
在某些国家，由于种种特殊的理由，需要制定限制奢侈的法律。……在英国，土地生产的谷物除了提供给农业经营者和衣物制造者食用之外还绰绰有余，所以，英国可以有一些无关紧要的艺术门类，因而也就产生了奢侈……中国的情形恰恰相反…因此，奢侈在中国是十分有害的，与某些共和国所采用的方针一样，勤劳和节约的精神在中国是极为适用的。
上述文字包括标题都是法国杰出思想家孟德斯鸿1748年出版的、影响世界历史进程的《论法的精神》第七第五节的原话。二百五十六年过去了，中国的情况发生了翻天覆地的变化，中国的综合国力正日益提高，汽车、洋房在经济发达地区早已不是梦想。与此同时另一个现实我们也不得不正视：中国的经济发展极不平衡，中西部地区甚至在经济发达地区还有一些很贫穷的人，因此节俭在中国仍然是一件很值得提倡的事情，个人要节俭，国家更应节俭！
但在某些领域我们则看到了另外的情形：一些在美国、日本、欧洲、新加坡等大多数发达国家可以重复使用的“一次性”医疗器械在中国被禁止重复使用！一根价值上万元的冠脉球囊在用完后虽然可以再重复使用，但在中国必须扔掉！
为了清楚地说明问题让我们对所谓的“一次性”医疗器械的由来做一说明，大家知道医学临床治疗或手术要使用医疗器械，以前医疗器械用完以后经过清洗、消毒再重复使用。大约20年前医疗器械生产厂商在生产工艺和材料没有任何变化的情况下，将其医疗器械产品标签由“重复使用”改为“单此使用”，这是一次性医疗用品的由来。厂商改变标签的公开理由是：厂商不能保证这些器械安全的被再次使用。
随着社会的发展目前制造商贴一次性标签的医疗器械共有八类，像手术敷料、注射器、冠脉支架等一次性医疗器械或不能复用或已植入人体内不可能复用，在此就不再赘述。今天我们想说的是能够复用、在国外也一直复用、但在中国不允许复用的一次性医疗器械：心脏导管、血滤器等。
制造商将心脏导管、血滤器等产品在不改变生产工艺的情况下改为“一次性”使用的结果显而易见：其自身的责任减轻了但产品的销售量却大大提高了！尝到了甜头的生产商为此一直希望本国政府能确认自己所贴的“一次性”使用医疗器械不再重复使用，令人高兴的是这些制造商的努力没有取得成绩——美国政府1984年认可了医疗界对血滤器复用的事实并采纳其复用标准，美国心导管也同样在复用；欧洲心导管的重复使用是一种惯例；新加坡几乎所有的透析中心都在复用血滤器！
大夫为什么要重复使用制造厂商所谓的“一次性”医疗器械，理由很简单：省钱——复用医疗器械的成本是新医疗器械成本的10-20%！这些可以重复使用的“一次性”医疗器械重复使用的结果是：病人的负担减轻了！社会的医疗资源节约了。因此，虽然美国政府削减了透析的报销费用，但由于血滤器的复用，患者的生存率不但没有下降反而呈现出逐年上升的趋势，好处是不言而喻的！
现在美国人均年医疗费用支出是四千多美元，中国人均年医疗费用支出为二百多美元；中国的人口占世界人口的22%而中国的医疗资源仅占世界医疗资源的1%，从上述数字不难看出中国医疗资源的短缺。在医疗资源如此短缺的情况下大家也许会想：中国应当允许重复使用这些所谓的“一次性”医疗器械吧！
如果你要这么认为的话那你就大错特错了！中国各种职能部门三令五申：不允许重复使用一次性心导管和血滤器！
中国不比美国富裕，中国更需要节俭！复用这些一次性医疗器械可以节约宝贵的医疗资源从而救治更多患者！不管有什么理由浪费是不对的，笔者对此曾多方呼吁，今天旧话重提的原因是：2004年的政协会上全国政协委员大声疾呼：应当允许选择性复用一次性医疗用品！
英雄所见略同！
这件事与法律的关系是：全国政协委员金国健告诉《健康报》的记者“在临床实践中经常有患者提出重复使用一次性医疗用品以降低医疗费用的要求”若大夫不答应病人，病人将被延误或放弃治疗！如果大夫出于好心答应了病人的要求，则大夫在违法！怎么办？
管理者确认厂商的一次性标签是一种最简单的管理方式！能用的东西仍掉太可惜，中国尚不富裕，我想再次大声疾呼：
中国，你不应太奢侈！
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更正
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致 歉 函
本人在《中国的奢侈》一文的初稿中引用了一份不权威的资料，该资料将美国、中国的医疗消费性支出分别列为四千多美元和二百多美元。本人经认真查对证实中美两国的医疗消费性支出分别为七千多美元和三十多美元，在修改稿中已经校正，并发表在《世界医学杂志(管理)》上，在向法律图书馆粘贴时工作人员误将初稿予以粘贴，在此予以更正，并向法律图书馆及广大读者表示歉意!
邓利强
2004年5月10日
乌鲁木齐市市级储备粮管理办法
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市人民政府
乌鲁木齐市市级储备粮管理办法
（2006年12月29日乌鲁木齐市人民政府第48次常务会议审议通过 2007年1月30日乌鲁木齐市人民政府令第85号公布 自2007年3月1日起施行）
第一章 总则
第一条 为加强市级储备粮管理，保证市级储备粮数量真实、质量良好和储存安全，维护粮食市场稳定，根据国务院《粮食流通管理条例》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称市级储备粮（以下简称储备粮），是指市人民政府储备的用于调节本市粮食供求总量，稳定粮食市场，以及应对重大自然灾害或突发事件的粮食和食用油。
第三条 本市行政区域内从事和参与储备粮经营管理、监督活动的单位和个人，应遵守本办法。
第四条 储备粮管理实行安全储存、调度便利、适时轮换、节约成本的原则。
第五条 市发展和改革部门及市粮食行政管理部门会同市财政部门负责拟定储备粮规模总量、总体布局和动用的宏观调控意见，对储备粮管理进行指导和协调。
市粮食行政管理部门负责本市储备粮管理工作，对储备粮的品种、数量、质量和储存安全实施监督检查。
市财政部门负责安排储备粮的贷款利息、管理费用和轮换费用等财政补贴，保证及时足额拨付，并对储备粮有关财务执行情况实施监督检查。
市工商、质量技术监督、卫生、审计等部门在各自职责范围内，协同做好储备粮管理工作。
第六条 中国农业发展银行新疆分行营业部负责落实储备粮的信贷资金，并对发放的贷款实施信贷监管。
第七条 未经市人民政府批准，任何单位和个人不得擅自动用储备粮。
第八条 任何单位和个人不得破坏储备粮的仓库设施，不得偷盗、哄抢或者损坏储备粮。
第二章 储备粮的计划
第九条 市发展和改革部门及市粮食行政管理部门会同市财政部门根据宏观调控需要和财政能力，拟订储备粮的储存规模、品种、总体布局方案，报市人民政府批准。
第十条 市粮食行政管理部门应当根据市人民政府批准的储备粮储存规模、品种和总体布局方案，拟订储备粮的收购、销售计划，经市发展和改革、财政部门审核同意后，由市发展和改革、粮食行政管理部门会同市财政部门和中国农业发展银行新疆分行营业部共同下达给承担储存储备粮任务的企业（以下简称承储企业）实施。
第十一条 储备粮实行均衡轮换制度，每年的轮换数量为储备粮储存总量的20％─30％。
第十二条 承储企业应根据粮食储存年限、品质变化和实际需要，向市粮食行政管理部门提交轮换计划，由市粮食行政管理部门会同财政部门、中国农业发展银行新疆分行营业部批准。
第十三条 承储企业应当每年将储备粮收购、销售和年度轮换计划的执行情况报市发展和改革、粮食行政管理部门和市财政部门备案，并抄送中国农业发展银行新疆分行营业部。
第三章 储备粮的储存
第十四条 市粮食行政管理部门应按有关规定选定承储企业或者采取招投标的方式确定承储企业。
承储企业确定后，市粮食行政管理部门应当与承储企业签订合同，明确双方的权利、义务和违约责任等事项。
第十五条 承储企业应当具备下列条件：
（一）仓库容量达到规定规模，仓库条件符合国家标准和技术规范要求；
（二）具有与粮食储存功能、仓型、进出粮方式、粮食品种、储粮周期等相适应的仓库设备；
（三）具有符合规定的粮食质量检测设施，具备与安全储藏相对应的粮情检测条件；
（四）具有粮食保管、检验、病虫害防治等专业技术人员；
（五）经营管理和信誉良好，资产负债率低，没有违法违规经营记录。
第十六条 承储企业应当遵守下列规定：
（一）严格执行储备粮管理的法律、法规、国家标准、技术规范和各项业务管理制度；
（二）保证入库的储备粮符合国家规定的质量标准，符合收购、轮换计划规定的质量等级，实行专仓储存、专人保管、专账记载，保证储备粮账账相符、账粮相符、质量良好、储存安全；
（三）建立健全储备粮的防火、防洪、防盗等安全管理制度，并配备必要的安全防护措施；
（四）对储存、管理状况进行经常性检查，发现品种、数量、质量和储存安全等问题，应当及时处理；不能处理的，应当及时报告市粮食行政管理部门。
第十七条 承储企业不得有下列行为：
（一）虚报、瞒报储备粮的数量，在储备粮中掺杂掺假、以次充好，或者擅自串换储备粮的品种、变更储备粮的储存地点和仓号，或者未按计划延误轮换、管理不善造成储备粮陈化、霉变；
（二）以低价购进高价入账，高价售出低价入账，以陈粮顶替新粮，虚增入库成本等手段套取差价，骗取储备粮贷款和贷款利息、管理费用和轮换费用；
（三）擅自动用储备粮，或者挤占、截留、挪用储备粮贷款、贷款利息、管理费用和轮换费用，将储备粮轮换业务与其他业务混合经营；
（四）以储备粮对外进行担保或者对外清偿债务。
第十八条 承储企业依法被撤销、解散、破产或者擅自将承储的储备粮委托其他企业代储的，市粮食行政管理部门可以将其储存的储备粮调出另储。
第十九条 承储企业应当在轮换计划规定的时间内完成储备粮的轮换。
储备粮轮换实行同品种等量的原则。轮换的具体办法由市粮食行政管理部门会同市财政部门、中国农业发展银行新疆分行营业部制定。
第二十条 储备粮贷款实行贷款与粮食库存值增减挂钩，专款专用。
承储企业应当在中国农业发展银行新疆分行营业部开设基本账户，并接受信贷监管。
第二十一条 储备粮的入库成本由市财政部门会同市粮食行政管理部门和中国农业发展银行新疆分行营业部核定。储备粮的入库成本一经核定，承储企业必须执行。
任何单位和个人不得擅自更改储备粮入库成本。
第二十二条 市财政部门应会同市粮食行政管理部门及时、足额将储备粮的管理费用、轮换费用和贷款利息拨付给承储企业。
任何单位和个人不得以任何方式挤占、截留、挪用前款规定的财政补贴资金。
第四章 储备粮的动用
第二十三条 市发展和改革部门及市粮食行政管理部门应当完善储备粮的动用预警机制，加强对需要动用储备粮情况的监测，适时向市人民政府提出动用储备粮的建议。
第二十四条 出现下列情况之一的，可以动用储备粮：
（一）发生重大自然灾害或者其它突发事件；
（二）全市或部分地区粮食明显供不应求，或者市场价格异常波动；
（三）市人民政府认为需要动用的其他情形。
第二十五条 动用储备粮，由市粮食行政管理部门会同市发展和改革部门、财政部门拟订动用方案，报市人民政府批准。
动用方案应包括动用储备粮的储存地点、品种、数量、质量、价格、使用安排等内容。
第二十六条 市粮食行政管理部门根据市人民政府批准的动用方案下达动用命令；紧急情况下，市人民政府可以直接决定动用储备粮并下达动用命令。
任何单位个人不得拒绝执行或者擅自改变储备粮动用命令。
第五章 监督检查
第二十七条 市粮食行政管理部门、财政部门应当加强对储备粮的收购、销售、动用以及经营管理活动的监督检查，发现储备粮品种、数量、质量、储存安全等方面存在问题的，责成承储企业立即纠正；发现承储企业已不具备承储条件的，市粮食行政管理部门责令限期改正。
第二十八条 市审计部门依法对储备粮的财务收支情况实施审计监督。
第二十九条 承储企业对粮食、财政、审计部门依法进行的监督检查，应当予以配合，不得拒绝、阻挠或者干涉。
第六章 法律责任
第三十条 国家机关工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由其所在单位或者有关主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）不及时下达储备粮收购、销售、年度轮换计划的；
（二）发现承储企业已不具备承储资格，不及时处理的；
（三）擅自动用储备粮的；
（四）接到举报、发现违法行为不及时查处的。
第三十一条 承储企业违反本办法第十七条规定的，由市粮食行政管理部门责令限期改正；逾期不改的，处以10000元以上30000元以下罚款；情节严重的，取消其承储资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
违反本办法第十七条第（二）项规定的，除按照前款规定处理外，并由市财政部门责令其退回套取的差价、骗取的储备粮贷款和贷款利息、管理费用和轮换费用。
第三十二条 违反本办法规定，挤占、截留、挪用储备粮贷款和贷款利息、管理费用和轮换费用，或者擅自更改储备粮入库成本的，由市财政部门、中国农业发展银行新疆分行营业部按照各自职责，责令其改正；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，由其所在单位或者有关主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十三条 违反本办法规定应给予行政处罚的其他行为，由有关部门依法予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条 国家机关和中国农业发展银行新疆分行营业部的工作人员违反本办法规定，滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，由其所在单位或者有关主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十五条 当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第七章 附则
第三十六条 本办法自2007年3月1日起施行。